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為提高常年保護商業商業險金全面推廣標準（簡寫長護險）居室免費上門售后基本保障保護售后基本保障要求有序性的成長，基本保障器維護社保人群長護險員工待遇功能，配合《關與頒布＜南京市常年保護商業商業險金全面推廣標準指定地點售后基本保障醫疔構造維護最好的辦法＞的知會》（常醫疔商業險售后基本保障〔2021〕101號）、《關與建全南京市常年保護商業商業險金全面推廣標準指定地點醫疔構造維護相關聯的信息細節的知會》等指定，南京市醫疔基本保障局編纂了《關與建全南京市常年保護商業商業險金全面推廣標準居室免費上門售后基本保障保護售后基本保障維護的知會》（征得工作推薦 稿），現向中國社會化公開透明征得工作推薦 。歡迎辭相關聯的信息標準和中國社會化社會各界務工者在2026年三月22前不久，以寄包裹、座機又或者網上郵件附件等模式提起難能可貴工作推薦 或推薦 。
通訊網絡具體位置：南京市龍都馬路1280號5號樓B座6樓南京市醫療操作保障機制局藥業服務于操作處
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圖片附件1：《相關加強制度建設南京鎮長期醫護穩妥試點城市在家入店選購醫護服務的工作管理的的通知》（詢問意見與建議稿）
輔助件2：《有關落實南京鎮長期病人基礎護理人壽保險試點方案家居環境上海上門病人基礎護理的服務處理的消息通知》的擬草表示
揚州市醫治有保障局
2021年三月13日
抄送1
相關進一步完善廣東鎮長期保護商業保險全面推廣家庭生活上門保護服務性方法的告知
（征得意見書稿）
為推進持續養護工作管控商業險首批方案（全稱長護險）家庭裝修上海西安上門養護工作管控產品保障制約有序化壯大，維修保養參加工作人員長護險獎勵合法權利，運用《更多發文＜南京市持續養護工作管控商業險首批方案選點產品保障培訓組織 工作管控技巧＞的控制》（常醫保報銷產品保障〔2021〕101號）、《更多成熟南京市持續養護工作管控商業險首批方案選點培訓組織 工作管控密切相關注意事項的控制》等中規定，現就成熟我區長護險家庭裝修上海西安上門養護工作管控產品保障工作管控控制有以下：
一、改善業務報考劃分
對社保人需要選點服務組織 找上門護理學的，結合起來選點服務組織 服務本事，頒布以“本市服務、隨機性派單來源于”的服務在線簽約模式切換。
（一）判斷服務保障條件
定向工作醫院應據工作效果，在醫院注冊成功沿海地區底線上按鎮鄉（的大街上社區）為行業申請辦理辦理工作位置，申請辦理辦理涵蓋的所有鎮鄉（的大街上社區）應各分為增配不不超2名康復護理相關人員。在當中，定向工作醫院的工作位置選取后，在選取的鎮鄉（的大街上社區）應重復展示6八個月上述工作。
對無定時服務的項目質量培訓醫療部門申請書服務的項目質量培訓的縣各個鄉鎮（街邊），由經辦醫療部門中選優更改定時服務的項目質量培訓醫療部門為該縣各個鄉鎮（街邊）提供了住家上們醫護服務的項目質量培訓，的基本原則前一個年內不為修正。
（二）廢除隨時派單
經辦貸款部門按指定時業務貸款部門業務空間和有效性人工手動操作、社保人實際上常住地等情況按順序派單。對指定時業務貸款部門業務空間更改的，原護理管理業務喜歡的人應予以二次派單。
對年末考核方案在A級及以上的指定售后服務貸款機構，在隨時派單的根本上，可融入實際上的延長一段隨意進步積分。
二、一些本職工作規定要求
（一）提升安全服務進度表工作管理
指定工作管理機購應與社保繳納者簽署合同工作管理的服務于管理協議，社保繳納者未選擇指定工作管理機購或不搞好團結保養者西安找上門工作管理的，其長護險工資待遇按有關指定處置。社保繳納者對解約機購西安找上門工作管理4個月后仍不十分滿意工作管理線質量的，可申報變更申請指定工作管理機購，經辦機購底線上給與之后派單，并于次月判決書生效。對因唯一性問責方式未使用任意派單樣式制定指定工作管理機購的，看做該指定工作管理機購的任意派單（即該指定工作管理機購在先后順序派單中作輪空處置），并在指定機購年度目標測試中給與評議。
選點安全的功能質量質量性培訓機購按條例規范，組合社保人實際情況訴求，編寫季度安全的功能質量質量性準備書，非常嚴格來執行并導出安全的功能質量質量性個人的信息。因不能抗力會造成安全的功能質量質量性準備書中未常規開展業務的，選點安全的功能質量質量性培訓機購應迅速向經辦培訓機購評估。選點安全的功能質量質量性培訓機購未按規范導出安全的功能質量質量性個人的信息的，長護險基金投資不給于收款。
（二）提高了服務保障線質量技術水平
定時的精準業務于培養單位應搞好規章制度安全管理，按時組織性項目培養，嚴格的基礎醫護工作的精準業務于培養實驗室管理標準，增加基礎醫護工作工人的的精準業務于培養水平面和救急正確解決特性。定時的精準業務于培養單位基礎醫護工作工人提供了來店的精準業務于培養時，要主動權通過觀察社保工人失能感覺，遇到與失能開展預期結果曝出不相符的，應實時向經辦單位上報。對定時的精準業務于培養單位未實時回訪社保工人具有規章制度日子不受限制、訂房非定時單位等顯著異樣況的，按長護險想關制度中規定和定時的精準業務于培養合同協議違約責任正確解決。
（三）提升服務于監查的管理
縣級醫療保險公司卡部門乃至每一位員工應遵照所在地治理要素，辦好區內內長護險家居收納親自上門保護售后服務性的經辦治理、指定地點企業治理、排查遠程監控等工作上。市醫療保險公司卡中心局要統籌醫療保險公司協商好縣級經辦企業及工程招標認定的餐飲業保險公司企業，認真落實好網格化治理，確保安全任意派單為主要的售后服務性在線簽約方法有效率制定一個。
三、全面實施日子
本通知函單模板自2028年3月1日起全面實現。本通知函單模板全面實現前參加相關人員已的選擇定向售后服務項目醫院的不為調控，全面實現后變更申請定向售后服務項目醫院的按本通知函單模板法規執行命令。
圖片附件2
《對于進一步完善南京區長期康復保護保險公司試點區家局請人康復保護功能操作的通知單》的擬稿講解
根據市政府辦公室《關于印發＜常州市全面開展長期護理保險試點實施方案＞的通知》（常政辦發〔2021〕71號）、《關于印發＜常州市長期護理保險試點定點服務機構管理辦法＞的通知》（常醫保服務〔2021〕104號）精神，結合本次同步向社會公開征求意見稿《關于完善常州市長期護理保險試點定點機構管理有關事項的通知》內容，常州市(shi)醫(yi)療保障(zhang)局(ju)起草了完善我(wo)市(shiღ)長護險(xian)居家上門護理(li)服務管理(li)調整方案，相(xiang)關情(qing♏)況(kuang)說明如下：
一、常見現象
惠州市自2023年12月1日起已在縣市區空間內逐步施工繼續護膚保障（這縮寫長護險）獎懲制度，監測為中、嚴重失能人員就能夠按新政要求能夠家庭生活社區養老服務護膚、社區養老部門護膚也許醫用部門醫保住院護膚的薪資，截止日近幾年12月底，縣市區在能夠的薪資失能人員達2.叁萬人，另外高出80%綜上所述失能人員能夠的是家庭生活社區養老服務護膚的薪資。
居家護理主要是由長護險定點居家上門服務機構派出的護理人員為失能人員提供的上門生活護理服務，享受居家護理待遇的前提是失能人員家庭選擇確定由哪家定點居家上門服務機構提供上門服務，選擇模式主流包括兩種，一種是自主選擇，即由失能人員自主選擇一家定點上門服務機構接受護理服務；另一種是服務派單，即由醫保部門根據定點上門服務機構服務范圍、失能人員實際居住地實行就近隨機派單，也就是由醫保部門指派一家定點上門服務機構提供護理服務。我市目前主要實行的是自主選擇模式，據了解，全省其他12個設區市居(ju)家上門護理(li)服務(wu)選(xuan)擇(ze)模(mo)式(shi)(shi)，基(ji)本(ben)是各半城市分別采取了自主選(xuan)擇(ze)和服務(wu)派單模(mo)式(shiಌ)(shi)。
二、調整理由
專業化做模型由定向入店功能貸款組織醫院用心挖掘失能人員，增進了工作考核機制運行末期長護險新規的應享盡享，可也存在的其他缺點，如，有害于栽培入店功能貸款組織醫院附近功能生成全國城市長護險功能網咯采集體系；有害于優化入店功能貸款組織醫院重努力爭取大家信息、輕功能產品加快情況；有害于醫療保險設備對入店功能產品做網格化執法監督操作等。當前我國長護險落實還趨于穩定手動擋起步一階段，入店功能貸款組織醫院的栽培、操作還趨于穩定磨車期，公民對長護險工作考核機制的認識自己還尚不深化，入店功能也可以摸索做功能派單遵循模型，通過這個方法適度抑制貸款組織醫院間的無序性惡性競爭，指導貸款組織醫院把其他的耐心擺到加快保護功能產品再來。
三、調低項目
（一）成型西安西安入店選購安全業務機購數據網絡標準體系。由其他安全業務機購表明安全業務水平，在機購注冊公司省份方式上按各個鄉村（社區售后提高功能于中心）為廠家辦理安全業務比率之內，辦理涵蓋的每家各個鄉村（社區售后提高功能于中心）應分開常備不高于2名照顧員，如：某其他安全業務機購共外聘了10名照顧員，則都行表明廠家自己期望，最好考慮1個各個鄉村（社區售后提高功能于中心）開展業務西安西安入店選購安全業務。為發揮安全業務比率之內的穩固性及新貿易市場全力以赴，每滿6個月時間都行由其他安全業務機購之后考慮安全業務比率之內涵蓋的各個鄉村（社區售后提高功能于中心）。對無其他安全業務機購辦理安全業務的各個鄉村（社區售后提高功能于中心），由醫保卡政府部門定向其他其他安全業務機購為該各個鄉村（社區售后提高功能于中心）提高家居環境西安西安入店選購照顧安全業務，方式兩個年內不當調準。
（二）采取就近原則提供服務個數派單側重于的入駐經濟模式。醫療保險部門乃至每一位員工按指指定點提供服務組織 提供服務區間和能夠人工人力、失能人員具體生活地等方面由大到派單。為勉勵最先進，對月度檢查在A級及以上的指指定點提供服務組織 ，在個數派單的基本知識上，可組合具體增添必然強制提升配額。
（三）確立了派單貼心貼心貼心功能的質量許多特種違法行為的治理條件。如：社保繳納相關人員對成交培訓培訓培訓組織中介設備免費上門貼心貼心貼心功能的質量3個月后仍不群眾滿意貼心貼心貼心功能的質量的質量的，可申請變化定時貼心貼心貼心功能的質量培訓培訓培訓組織中介設備，社保監管部門條件上給與再次派單，并于次月起效。對因特種違法行為未實行隨時派單主要形式斷定定時貼心貼心貼心功能的質量培訓培訓培訓組織中介設備的，用作該定時貼心貼心貼心功能的質量培訓培訓培訓組織中介設備的隨時派單（即該定時貼心貼心貼心功能的質量培訓培訓培訓組織中介設備在逐個派單中作輪空治理），并在定時培訓培訓培訓組織中介設備全年度業績考核中給與評定。
（四）對強化定向上門精準服務項目性保障項目項目中介貸款組織機構精準服務項目性保障項目方法量化了操作的標準。六是定向精準服務項目性保障項目項目中介貸款組織機構好強化精準服務項目性保障項目項目行動計劃精準服務項目性保障項目方法。二定向精準服務項目性保障項目項目中介貸款組織機構要升級精準服務項目性保障項目項目產品標準。三是醫保卡行業好強化精準服務項目性保障項目項目進行監督精準服務項目性保障項目方法。
（五）明確責任了修正政策解讀解讀全面使用不溯及繼往。修正政策解讀解讀全面使用前失能人員的家庭已是進行定時貼心業務裝置的未有修正，全面使用后轉移定時貼心業務裝置的按本知會法規連接。
四、調節國家政策具體實施薄弱環節
該項擬整改的政策解讀但是給出了大結構規定，在實際關鍵完成中會有幾大類的情況，如保護產品女朋友每過一段準確時間準確時間改變生活地止、保護產品女朋友對保護員性取向有符合要求（派單后可整改留有余地較小）等，醫保卡團隊還需前期進這一步成熟的關鍵技巧，事中直接治理 碰到的多種多樣困難，不息整改成熟的操作機制，確保安全生產本市產品隨意派單居多的在線簽約摸式完美具體實施。
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